本项目以跨专业合作教育（Interprofessional Education, IPE）理念为指导，基于真实病例进行开发，构建沉浸式创伤急救场景,开展多角色协同训练,要求学生在复杂情境下及时发现伤者病情变化，综合运用知识、技能迅速处置，稳定伤情,培养强化“以患者为中心”的职业使命感，培养医学生跨专业合作能力。

(1) 尊重生命，体现“救死扶伤”的职业使命感

(2) 尊重其他角色（专业）的价值，实现专业间合作

(3) 具有科学精神、慎独修养，形成严谨求实的学习态度

(4) 能明确团队角色与职责，模拟和不同角色进行沟通的技巧和方法

(5) 能复述创伤急救的原则和方法，举例说明急救要点和急救原则的重要性

(6) 能明确“以患者安全为中心”的理念，分析团队合作与患者安全的关系

(7) 能讨论团队角色分工，分析、比较并制定团队急救方案

(8) 能展示跨专业合作实践能力，解决多角色协同中的冲突

(9) 能运用急救知识和技能，发挥团队优势开展创伤救治

项目借助Vcare-虚拟人模拟车祸伤者，基于真实病例进行实验设计，重现创伤急救全过程。虚拟人是依托人体系统生理学(human systems physiology)的基础理论进行构建的，会根据学生的操作实时模拟出相应的病情变化，包括意识状态、症状、生命体征数据等。

学生在虚拟场景中，开展多角色体验和协同训练。通过体验式学习，理解医护团队跨专业合作的原理内涵。跨专业合作能力包含四大核心要素：以患者为中心，角色职责、跨专业沟通和团队合作。学生3人为一队，明确创伤急救团队中接诊医生、循环护士和协调护士这3个核心角色的职责，并自行分工。通过多角色协同训练，理解跨专业合作对创伤急救结局的影响，从个人表现和团队表现两个层面进行评价，激励学生分析、推演，探索最优职责分工和急救方案。

① 明确角色和分工：通过Vcare-虚拟人模拟真实的伤情变化，促使学生提升以患者为中心的职业使命感和责任感；通过多任务并进的设计，引导学生合理分工，增强团队合作精神。

② 跨专业沟通和团队合作：通过全景展现结合多角色多视角同步联动，再现急救情境；引导学生将跨专业沟通技巧和团队合作运用于急救实践中，增强跨专业合作的价值感知，训练跨专业合作实践能力；通过Vcare-虚拟人模拟真实的伤情变化，引导学生综合运用急救知识、技能，共同探索利于健康结局的急救方案。

主要知识点：共 5 个

1.跨专业合作能力的四大核心要素：以患者为中心，角色职责、跨专业沟通和团队合作

2．四大核心要素对健康结局的影响：分工明确、各司其职的基础上，保持跨专业沟通流畅，以患者为中心紧密合作才能争取到宝贵的抢救时机，促进良好的健康结局。四大核心要素环环相扣，缺一不可。

3. 创伤急救原则：边评估边救治的原则。遵循ABCDE策略，A代表Airway，即呼吸道管理；B代表Breathing，即呼吸情况；C代表Circulation，即循环情况；D代表Disability，即神经系统损伤评估；E代表Exposure，即暴露与环境。

4. SBAR沟通模式：是世界卫生组织所提出的标准化沟通模式，在紧急情况下保证了信息的准确传递。S代表Situation（现状），包括患者姓名、诊断等基本信息及交接过程中的特殊情况；B代表Background（背景），包括患者简要病史、重要阳性检查结果和当前特殊治疗等；A代表Assessment（评估），即目前存在的问题；R代表Recommendation（建议），即对问题处理的建议。

5. 基本急救技能：气管插管、气压泵加压止血、加温加压输血等。

学生以学号登录http://202.195.181.72/（推荐使用360浏览器极速模式、谷歌chrome浏览器、火狐浏览器、IE10.0以上浏览器）后即可进入实验项目。

评审、测试账号：13812345678 密码：njmuhlxy2021

①进入“学习引导”模块，熟悉案例内容，了解教学目标，复习相关知识、技能。

②进入“虚拟实验”模块，开始虚拟交互

3名学生组成急救团队，明确角色职责，确定团队分工，同时上线。

根据实际情况选择“学习模式”或“考核模式”，通过点击页面左侧和右侧工具栏图标触发交互操作。学习模式中，屏幕左下角设有“学习指引”，提示关键操作步骤。

第一部分为预检分诊，关键步骤有2个。

由协调护士兼分诊护士，快速、全面完成伤情评估和定级。循环护士对预检分诊结果可以提出疑问，达成一致后启动创伤绿色通道。通知医疗组和护理组组长迅速到达抢救室，争取抢救时间窗。该部分强化以患者为中心的抢救意识，训练沟通技巧，提升快速评估、决策的能力。

第二部分为协同救治，关键步骤有12个

接诊医生作为领导者，带领团队组织创伤急救工作。遵循“边评估边抢救”的原则，按照ABCDE策略，针对气道（Airway）、呼吸系统（Breathing）、循环系统（Circulation）、神经系统功能（Disability）、暴露与环境（Exposure）这5个重要方面进行快速评估和决策。循环护士负责维持循环系统功能稳定，包括快速开放静脉通道、输注各种药物、采血备血等。协调护士负责与B超室、血库、手术室等各部门协调沟通，保证抢救顺畅。同时负责观察病情、配合医生开展气管插管等治疗。实验过程中，3名角色可以实时在线互动，紧密合作，充分发挥团队作用，争取抢救时间窗。3个角色采用不同视角（页面左上角标记角色名），增强沉浸感和代入感。通过自主探索式实验，训练跨专业合作能力和沟通技巧，强化团队合作精神，训练创伤急救知识、技能的综合应用能力。

第三部分为转运交接，关键步骤有2个。

待伤者病情稳定后，接诊医生和协调护士一起将伤者转运至手术室，应用SBAR交班快速、全面交接病情；训练跨专业合作以及知识技能的综合应用能力。

③ 实验评价与反思

本项目由系统自动记录团队和个人的每一步操作，在实验结束后即时反馈给学生。从个人和团队两个层面设计评价系统。个人成绩占30%，团队成绩占70%。每个团队只有1个团队得分，3个成员均有贡献，增强团队合作精神。

以不同形状代表不同角色设计路径图，反馈实验全过程，如图7。以蓝色代表操作正确、红色代表操作错误，灰色代表未执行操作，直观、精准反馈学生在哪个环节有错误、疏漏，帮助学生总结分析，探索角色分工和急救方案，并不断优化。